一度至「輕微二度」痔瘡造成的疼痛和腫脹,可以先採用保守療法:先試著擦藥膏、坐浴溫水和改變生活型態,多吃含粗纖維的食物、規律運動與飲水來改善。

 

然而,習慣忍耐的女生朋友們,一旦出現各種肛門口不適症狀時,一般都經過多年的痔瘡病史,嚴重度往往超過「重二度」,甚至三度、或四度。

 

通常因為痔瘡就醫的情況大致有:

 

肛門口常有異物感:總覺得有常東西卡在肛門口,尤其在排便之後。伸手摸可以摸到突出的不平整小肉瘤。

 

肛門口疼痛:長期反覆肛門口疼痛,感覺肛門口長了硬塊。睡眠不足或疲憊時腫脹和疼痛會讓人焦躁不安。

 

出血:排便稍微硬一些就帶著血水出來,有時還因為硬糞便磨破小肉瘤一樣的痔瘡而造成潰瘍,痛得讓人坐也不是、站也不是。如果您本來就因為某些慢性疾病(:心血管疾病)正在服用影響凝血類的藥物或者您有貧血的病史,肛門出血的狀況可能更令人擔憂,別小看痔瘡出血,嚴重時也是會造成休克或昏厥症狀。

 

衛生考量:總覺得排便後用衛生紙擦拭不乾淨,伸手摸發現肛門口表面凹凸不平整,容易卡住糞便、影響衛生。

 

造成外觀嚴重變形的脫垂墜皮:肛門口本來該是漂亮平整的內凹皺褶、緊實的構造,現在卻鬆垮垮的、摸起來像展開的圓裙裙襬一樣。這對追求由裡到外都美麗的女性朋友而言,當真是難以忍受,卻又難以啟齒。

 

無論是哪種情形,就醫時,我們會請妳左側臥,將大腿、小腿彎曲,先目視檢查肛門周圍的不平整,來看看外痔造成外觀及各種症狀影響的嚴重度,同時排除除了外痔外其它的可能病灶;接著做肛門指診,用食指檢查直腸較低的部份、排除低位直腸腫瘤,且同時評估肛門括約肌的功能;最後用比手指粗一些的肛門鏡做檢查,將肛門內外仔細巡邏過一次,分出是內痔、外痔或混合痔,甚至判斷是否有肛裂方面的問題。

 

這樣一連串檢查步驟下來,才算是對痔瘡最完整的評估,也對肛門附近疾病的診治最有幫助。







 
 
 

渾然天成痔瘡專家,大腸直腸肛門外科專科女醫師,蕭慕琦醫師
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  • 果然痔瘡要及時治療

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