2015-07-14

文/渾然天成

68歲的陳先生是退休企業家,受痔瘡脫垂困擾多年,幾乎每次排便都有異物脫出的不適感。每當壓力大或疲憊時,劇痛更明顯,多處就醫後,因為擔心手術恢復期與可能的併發症,遲遲不敢接受治療。

日前在外地旅行時,發生如廁大噴血,不僅影響旅遊行程,更痛苦難耐,最後在也有痔瘡治療經驗的女兒協助下,立刻搭機返國就醫治療。幸好最後透過微創痔瘡手術,解決問題。

門診常碰到女兒帶著爸爸、媳婦帶著公公來看痔瘡門診,也有不少是母女、姊妹偕同就醫。雖然痔瘡不是遺傳病,卻有極度的家族相關性,主要和家人經年累月朝夕相處,飲食、作息、腸胃蠕動習慣相近有關。

雖然痔瘡不至於危及生命,但反覆搔癢、脫垂、出血、疼痛,的確造成生活上的困擾。一般民眾忌諱就醫的原因,往往是考量到傳統手術需住院,且傷口大、疼痛、恢復期長、照顧繁瑣,以及可能產生的肛門失禁、狹窄等併發症。

痔瘡是肛門血管因為長期膨脹、鬆弛、老化而脫垂的結果,因為它和癌症無關,如果控制得當,不必手術,只靠健康飲食、運動保養,也可以在完全不影響生命的狀態下,與它和平共存。

然而,已經老化、鬆脫的肛門血管叢不可能因為擦藥、吃藥就回春或不見,抱著這個一天到晚出血、脫出、膨脹、搔癢、影響衛生的隱疾,會讓人備感困擾。所以,痔瘡若已經嚴重到影響生活品質時,一般都已屆於痔瘡三度、四度以上的程度,這時候,也是重整肛門血管的好時機。

目前微創痔瘡手術能大幅降低對肛門正常組織的破壞,出血少、傷口小、併發症少、疼痛少、恢復快且復發率低。

提醒民眾平時沐浴時,可以順便檢查肛門,如果感覺肛門口有異物感、刺痛感或排便出血等,就可能是痔瘡脫垂,應盡速就醫,越輕度的問題可以用越簡單的方法解決,恢復速度也越快。

 

(作者為渾然天成聯合診所醫師)

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