(圖片轉載自網路)

根據文獻統計,30歲的成年人中,超過九以上都受到痔瘡各種症狀的困擾,但事實上,受痔瘡困擾的患者一定遠多於這個數字。那麼痔瘡到底是怎麼發生的呢?是不是有便祕問題的人就會有痔瘡呢?以下一一來跟大家分享喔!

 

痔瘡小教室

痔瘡是肛門部位常見的疾病,是因為直腸下端與肛門口位置的血管腫脹、以及肌肉軟組織鬆弛所造成的變化。由於痔瘡發生所在位置敏感且私密,大部分女性患者都不好意思就醫,尤其是女性病患,面對醫師問診時,實在叫人羞得無法面對,男醫師觸診時,必需露出秘密處及屁眼,有那種"二次傷害"又說不出口的難堪,導致痔瘡嚴重到脫出,或已大大影響到日常生活,也不敢看醫生,還是咬牙忍耐下去,買些成藥試著舒緩不適,結果痔瘡反反覆覆讓生活好不自在。

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為什麼會有痔瘡呢

一般而言,痔瘡發生的原因不外乎兩項:便秘與腹壓增加。

 

● 經常性便秘的患者:排便習慣不良,堅硬的糞便在直腸肛門口反覆形成壓力, 而使得局部組織鬆弛脫垂,最後脫出形成痔瘡。

 

● 腹腔壓力增加:如懷孕、體量過重、腸蠕動不好、易漲氣等。

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不可忽視的便祕問題

便祕通常是由大腸排除糞便的速度過於緩慢所引起。
 

如果一星期排便少於三次,便符合醫學上對便祕的定義,如果一整個星期未排便,我們定義為嚴重型便祕;而經常性的便祕就容易造成痔瘡,甚至使得局部組織鬆弛脫垂,以下歸類幾項常見的便祕成因:

1.   藥物
嗎啡類的止痛藥、某些治療憂鬱症的特定長期處方、癲癇藥物、鐵劑、鈣離子阻斷型的降壓藥,都可能造成便秘。
 

2.   不良的排便習慣

有便意時,常常因為不方便上廁所而忍便也是慢性便秘的主因。
 

3.   飲食中含纖維量太少

現代飲食太過於精緻化是主要的原因,蔬菜、水果、全麥穀物中才含有足夠的纖維質。
 

4.   習慣性濫用瀉藥幫助排便

濫用瀉劑會造成大腸黏膜損傷,使便秘情況越來越嚴重。就算是標榜純天然、草本的瀉藥也有傷害大腸的危險。經常使用藥物(:軟便劑、甘油球)也可能造成習慣性便秘;習慣以自我灌腸的方式幫助排便更是造成便秘惡性循環的主因。
 

5.   荷爾蒙失調

甲狀腺低下或副甲狀腺亢進、懷孕或生理期前動情素與黃體激素升高也會加重便秘的情況。
 

6.   慢性疾病使得身體代謝變慢、腸胃蠕動變慢

包括慢性病之中的糖尿病、中樞神經方面的帕金森氏症、脊髓損傷、多發性硬化症,都會造成便秘。
 

7.   骨盆腔肌肉力道鬆弛,無法有效主動排便

直腸附近的骨盆底肌肉無力,無法主動擠壓出糞便。長期臥床的病人因為全身肌肉缺乏運動而萎縮無力,也容易造成排便無力型的便秘。
 

8.   大腸激躁症

腹瀉與便祕交替發生的腸道失調症狀。
 

9.   大腸腫瘤阻塞腸胃道:常突然發生伴隨體重減輕、腹痛腹脹
若解便習慣突然改變,便祕突然發生,伴隨著便血、腹痛、體重減輕、噁心嘔吐,就得謹慎考慮癌症腫瘤阻塞腸道的可能性。

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理想的排便頻率為至少二到三天排便一次,大便質地不至於太過乾硬無法排出。醫學上沒有直接證據證實便秘會造成坊間說的毒素堆積,所以我們並不十分鼓勵腸道水療這種侵入性的療法,任意沖洗直腸大腸,可能造成無害的常在細菌流失、腸道受不典型細菌感染,甚至造成腸黏膜受傷而加重便秘症狀。

 

嚴格來說,便祕不算疾病,但光是滿腹硬大便造成腹脹不適就已經夠煩人了,更何況便秘會造成腹壓升高,長期慢性便秘必定會造成痔瘡的產生。

 

治療便秘的方法一般包含:高纖維飲食(或是食用的大便膨鬆劑)、配合適度運動,必要時使用緩瀉劑或瀉藥、灌腸劑、肛門栓劑(甘油球)

 

 

 

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